기립성 저혈압, 갑자기 일어설 때 어지러우세요?

기립성 저혈압(Orthostatic hypotension)은 

일어나거나 일어나 있는 동안 발생하는 혈압의 갑작스러운 감소를 의미합니다. 이 상태는 일어나거나 일어선 직후에 발생할 수 있으며, 대부분은 일시적이고 경미하지만, 가끔은 증상이 심해 일상생활에 지장을 줄 수도 있습니다.

일반적으로, 일어나거나 일어서면 중력에 의해 혈액이 아래로 흘러야 합니다. 이때 몸은 혈액의 아래로 이동을 상쇄하기 위해 신속하게 혈압을 조절해야 합니다. 하지만 기립성 저혈압 환자는 이런 혈압 조절 기작이 원활하게 작동하지 않아 혈압이 갑작스럽게 감소하게 됩니다

갑자기 일어나면 어지러운 증상

◈증상

기립성 저혈압의 주요 증상은 다음과 같습니다:

1. 어지러움(Vertigo): 일어나거나 일어설 때 어지러운 느낌을 경험할 수 있습니다.
2. 현기증(Dizziness): 어지러움과 함께 불안정한 감각을 느낄 수 있습니다.
3. 흐릿한 시야(Blurred vision): 시야가 흐려질 수  있습니다.
4. 실신(Fainting): 혈압이 급격히 감소하여 의식을 잃을 수 있습니다.
5. 두통(Headache): 일부 환자는 두통을 경험할 수 있습니다.
6. 심계항진(Tachycardia): 혈압 감소에 반응하여 심장이 신속하게 뛸 수 있습니다.
 

◈원인

기립성 저혈압은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 주요 원인은 다음과 같습니다:

1. 혈액 부족: 기립성 저혈압의 가장 일반적인 원인 중 하나는 혈액 부족입니다. 혈액 부족은 출혈, 탈수, 신장 질환, 빈혈 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 혈액의 양이 부족하면 혈액이 제대로 순환되지 않고, 이로 인해 혈압이 감소할 수 있습니다.

2. 자동신경계 이상: 기립성 저혈압은 자동신경계의 이상으로 인해 발생할 수 있습니다. 자동신경계는 혈압을 조절하는 데 관여하는 신경계입니다. 이 신경계의 이상은 혈압 조절 기작이 원활하게 작동하지 않아 혈압이 갑작스럽게 낮아지는 결과를 가져올 수 있습니다.

3. 신경퇴행성 질환: 파킨슨병, 다발성 시스템 변성증 등과 같은 신경퇴행성 질환은 기립성 저혈압을 일으킬 수 있습니다. 이러한 질환은 신경계에 손상을 초래하여 혈압 조절 기작에 이상을 일으킬 수 있습니다.

4. 내분비계 이상: 부신 저조성, 갑상선 저능 등과 같은 내분비계 이상은 혈압 조절에 영향을 줄 수 있습니다. 내분비계 이상으로 인해 호르몬의 분비가 감소하거나 불균형이 생기면 혈압이 감소할 수 있습니다.

5. 약물 부작용: 몇 가지 약물은 기립성 저혈압을 유발할 수 있습니다. 혈압약, 항우울제, 안티히스타민제, 알코올, 수면제 등이 그 예입니다. 이러한 약물은 혈압 조절 기작에 영향을 미치거나 혈관 확장을 유발하여 혈압을 감소시킬 수 있습니다.

6. 나이와 관련된 변화: 노화에 따라 혈관의 유연성이 감소하고, 혈액의 양과 혈압 조절 기작이 변화할 수 있습니다. 이로 인해 노화로 인한 기립성 저혈압이 발생할 수 있습니다.

기립성 저혈압은 위에서 언급한 원인들로 인해 발생할 수 있습니다. 그러나 종종 원인이 명확히 밝혀지지 않는 경우도 있습니다.

◈증상 완화를 위한 조치

기립성 저혈압을 개선하기 위해 다음과 같은 조치들을 시도할 수 있습니다:
 
1. 체액 섭취 증가: 충분한 수분을 섭취하여 혈액의 양을 유지하는 것이 중요합니다. 특히 일어나기 전에 물을 마시는 것이 좋습니다.

2. 천천히 일어나기: 일어나기 전에 천천히 몸을 움직이는 것이 도움이 됩니다. 침대나 의자에서 일어날 때는 먼저 앉아서 몸을 적응시킨 후 천천히 일어나는 것이 좋습니다.

3. 압박 보조기구 사용: 압박 보조기구인 탄력 스타킹이나 복부 압박대를 사용하여 다리의 정맥에 압력을 가해 혈액의 하방 이동을 돕는 것이 좋습니다.

4. 자세 변경: 혈압 감소를 완화하기 위해 일어서는 동안 다리를 굽히거나 굽힌 자세로 앉아있는 것이 좋을 수 있습니다.

5. 운동: 정기적이고 규칙적인 운동은 혈압 조절에 도움이 될 수 있습니다. 의사의 지시에 따라 심혈관 운동이나 저강도의 근력 운동을 수행하는 것이 좋습니다. 운동은 혈압을 정상 범위로 유지하고 혈액순환이 원활하게 이루어지도록 돕습니다.

6. 약물 치료: 기립성 저혈압 증상이 심한 경우 의사는 약물 치료를 고려할 수 있습니다. 수액제나 혈관 수축제와 같은 약물을 처방할 수 있으며, 이는 혈압을 유지하고 증상을 완화시키는 데 도움을 줄 수 있습니다. 약물 치료는 개인의 상태에 따라 다를 수 있으므로 의사의 지시를 따라야 합니다.

7. 식이 조절: 식이 조절을 통해 혈압을 안정시킬 수도 있습니다. 과도한 소금 섭취를 피하고 건강한 식단을 유지하는 것이 좋습니다. 식이 조절은 혈압 조절에 도움이 될 수 있습니다.

기립성 저혈압은 각 개인에 따라 원인과 치료법이 다를 수 있습니다. 때로는 여러 가지 방법을 조합하여 개인에게 가장 적합한 치료 방법을 찾아야 합니다. 따라서 기립성 저혈압 증상이 있는 경우 의료 전문가와 상담하여 적절한 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다.